隨著科技發(fā)展，惡性腫瘤已經由一個只能手術、進展快、預后不佳的疾病，轉變?yōu)槭中g、放化療及生物治療并用，長期帶瘤生存的慢性病。鑒于此，如何保證腫瘤患者的生活質量受到腫瘤學界的高度重視。

國家衛(wèi)生計生委發(fā)布的《惡性腫瘤患者膳食指導》為抗腫瘤治療期和康復期的惡性腫瘤患者(尤指攜瘤患者)進行膳食指導，改善處于該階段的患者，因腫瘤本身和抗腫瘤治療的影響導致攝入量減少及體重下降，誘發(fā)或加重營養(yǎng)不良的現(xiàn)象。

一、別片面夸大某些食物抗癌作用

惡性腫瘤患者在治療期及康復期，維持體重穩(wěn)定，并保持理想體重，對預后有好處。處于這個階段的患者，由于腫瘤本身和抗腫瘤治療的影響，常導致攝入量減少和體重下降，誘發(fā)或加重營養(yǎng)不良的發(fā)生。

應通過合理膳食，適當運動，保持適宜的、相對穩(wěn)定的體重。食物的選擇應多樣化，不建議片面夸大某些食物的抗癌作用，以防止營養(yǎng)攝取不均衡。建議提高膳食中的蛋白質含量，攝入更多的優(yōu)質蛋白，以減緩腫瘤所導致的蛋白降解及蛋白合成降低。由于腫瘤細胞對葡萄糖的攝取能力較強，而且以糖酵解的代謝方式為主，因此建議限制糖類，特別是精制糖的攝入。

當惡性腫瘤患者在治療期及康復期，經過膳食指導仍不能滿足目標攝入量時，建議進行腸內、腸外營養(yǎng)治療，以滿足患者的營養(yǎng)需要。

二、粗糧、果蔬對預防腫瘤有作用

每天最好能吃50g以上粗糧、谷類包括米、面、雜糧，薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等

主要提供碳水化合物、蛋白質、膳食纖維及B族維生素。保持每天膳食中有適量的谷類食物，每天應攝入200g～400g。

谷類加工過于精細可導致其表層所含維生素、礦物質等營養(yǎng)素和膳食纖維大部分會流失，粗細搭配有利于合理攝取營養(yǎng)素，因此建議每天最好能吃50g以上的粗糧。在結直腸癌術后早期，為減少大便量，要減少粗糧攝入。

此外，腫瘤會引起胰島素抵抗，以及放化療治療對機體的損傷可導致相當一部分腫瘤患者發(fā)生糖尿病或糖耐量受損，粗糧較精細加工的碳水化合物類食物血糖生成指數(shù)更低，更有利于控制血糖。

可以用豆類和豆制品代替肉

它們是優(yōu)質蛋白質、膳食纖維、維生素、礦物質和植物營養(yǎng)素(植物固醇)的重要來源，不含膽固醇。豆類與谷類一起食用，可通過蛋白互補作用從而增加蛋白的利用。

目前市面上的豆制品種類很多，大體可分為傳統(tǒng)豆制品、豆奶類豆制品和新型大豆蛋白類豆制品。同時，豆制品富含必需脂肪酸和磷脂，不含膽固醇，是肉類食品的良好替代物。主要存在于豆科植物的大豆皂苷、大豆異黃酮和大豆多肽，可能對癌癥的預防及治療有一定的積極作用。

每天至少吃400克蔬菜和水果

為預防癌癥和慢性病，世界衛(wèi)生組織提出每天至少吃5份(至少400克)不同種類的非淀粉類蔬菜和水果。世界癌癥研究基金會發(fā)布的綜述中提出，增加蔬菜和水果的攝入量對預防呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的腫瘤可能有保護作用。

多種植物油換著吃

豐富多種油脂來源，包括n-6多不飽和脂肪酸、n-3多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸等，有利于維持腫瘤患者的炎癥平衡，降低脂質過氧化反應，因此建議多種植物油交替食用。

三、遠離紅肉、酒精與腌制食品

應減少紅肉的攝入

有研究發(fā)現(xiàn)，大量食用紅肉的人群腸道中N-亞硝基化合物水平增高，可增加患結腸癌等腫瘤的風險。此外，肉類食物經腌制或熏制等加工后所含的亞硝酸鹽或苯并芘等致癌物質含量顯著增高，應盡可能避免。

對于放化療過程中的患者，當伴有胃腸道損傷時，推薦制作軟爛細碎的動物性食品，以降低胃腸道負擔，促進吸收。根據(jù)《中國居民膳食指導2007》推薦每日攝入量：魚蝦類50g～100g，畜禽肉類50g～75g，蛋類25g～50g。

避免酒精攝入

沒有證據(jù)表明飲酒量低于多少就不會增加其所導致的癌癥的危險性。也就是說，如果單純依據(jù)癌癥方面的證據(jù)，即便少量飲酒也應該避免。同樣，證據(jù)表明所有含酒精飲料具有相同的作用。沒有資料表明，不同飲料類型有顯著差異。

因此，無論是啤酒、葡萄酒、烈性酒(白酒)，還是其他含酒精飲料，都應該避免飲用。

限食鹽腌或過咸的食物

避免食用用鹽保存的食物。少吃燒烤(火燒、炭燒)、煙熏的動物性食物。在明火上燒烤或烹調肉類會形成具有致癌作用的雜環(huán)胺和多環(huán)芳烴，是導致胃癌發(fā)生的原因之一。