來(lái)自中科院(上海)營(yíng)養(yǎng)研究所2015年的報(bào)告顯示,北京、上海兩地50~70歲中老年人的維生素D缺乏者占69%,維生素D不足者占24%,缺乏和不足者之和超過(guò)90%。
一項(xiàng)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)在全國(guó)進(jìn)行的維生素D流行病學(xué)研究顯示,僅14%的人群維生素D水平屬于正常(此研究中正常標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定為維生素D≥30ng/ml)。其中,城鎮(zhèn)居民維生素D缺乏(維生素D<20ng/ml)的比例高達(dá)51.1%,明顯高于農(nóng)村人群的36.3%。而且,由于維生素D是脂溶性維生素,肥胖人群由于脂肪組織含量增加,會(huì)導(dǎo)致血液中維生素D濃度水平下降。目前隨著我國(guó)肥胖人群的逐年遞增,我國(guó)維生素D 缺乏現(xiàn)象的嚴(yán)重程度也進(jìn)一步加劇。
維生素D缺乏的原因
1. 日照不足、防曬產(chǎn)品的廣泛使用、空氣污染霧霾;
2. 飲食攝入不足,而且天然食物中含維生素D含量較少不能滿(mǎn)足人體需要;
3. 胃腸道或肝膽疾病會(huì)影響維生素D的吸收;
4. 長(zhǎng)期服用某些藥物使人體內(nèi)維生素D不足。
維生素D缺乏的危害
維生素D不僅在維護(hù)骨骼健康中起作用,而且在非骨骼疾病中起潛在作用,如自體免疫疾病、癌癥、Ⅱ型糖尿病、心理健康問(wèn)題和心血管疾病等,而且大量研究證明,母親維生素 D 水平與子代兒童期哮喘相關(guān)。
國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)2015年發(fā)布的《中國(guó)骨質(zhì)疏松白皮書(shū)》稱(chēng),我國(guó)約9000萬(wàn)人受骨質(zhì)疏松癥影響,60歲以上人群中,骨質(zhì)疏松發(fā)病率為56%,老年骨折患者超過(guò)30%與骨質(zhì)疏松有關(guān)。
而且,不僅是老年人,越來(lái)越多20、30歲的年輕人也出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,35歲~45歲表觀健康人群維生素D的中位數(shù)也僅僅在20ng/ml左右。而研究發(fā)現(xiàn)只有當(dāng)維生素D水平在30ng/ml以上才可能發(fā)揮降低腫瘤,預(yù)防2型糖尿病、心血管疾病和感染等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
一旦發(fā)現(xiàn)維生素D缺乏,該如何補(bǔ)充?
1. 天然食物:富含維生素D的食物很有限,只占10%左右,可食用深海魚(yú)、牛奶、酸奶等。
2. 曬太陽(yáng):皮膚日光曝露是人類(lèi)天然預(yù)備的最有效維生素D來(lái)源,也最安全最經(jīng)濟(jì),不會(huì)導(dǎo)致維生素D中毒。但長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)會(huì)導(dǎo)致皮膚老化,增加皮膚疾病的發(fā)生。因此一般建議成人至少每周兩次曝露雙上肢和雙下肢于日光下曬30分鐘作用,兒童建議每天1~2小時(shí)。
3. 強(qiáng)化維生素D的食物:是易被接受且有效的補(bǔ)充方法。
4. 維生素D制劑:口服維生素D3是維生素D缺乏癥的首選治療方法,也是易被接受且有效的補(bǔ)充方法。