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      新型冠狀病毒感染的肺炎患者 營養(yǎng)膳食指南

      發(fā)布時間:2023年01月03日 作者:

      飲食原則:平衡膳食,搭配均衡

      感染前期:前期大部分患者會出現(xiàn)嗓子疼、低燒等癥狀。多補(bǔ)充水分以及維生素C;

      感染中期:感染中期,人們往往會食不下咽,持續(xù)高燒、渾身疼痛。多吃水果、淀粉類食物、不建議補(bǔ)充蛋白粉;

      感染后期:感染后期,有些患者可能出現(xiàn)嗅覺減弱或者短暫喪失。補(bǔ)充高蛋白食物和主食.

      我們針對不同患者感染階段,進(jìn)行了以下分類:

      普通型或康復(fù)期患者的營養(yǎng)膳食建議

      1.能量要充足,每天攝入谷薯類食物250-400克,包括大米、面粉、雜糧等;保證充足蛋白質(zhì),主要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物(每天150-200克),如瘦肉、魚、蝦、蛋、大豆等,盡量保證每天一個雞蛋,300克的奶及奶制品(酸奶能提供腸道益生菌,可多選);通過多種烹調(diào)植物油增加必需脂肪酸的攝入,特別是單不飽和脂肪酸的植物油,總脂肪供能比達(dá)到膳食總能量的25-30%。

      2.多吃新鮮蔬菜和水果。蔬菜每天500克以上,水果每天200-350克,多選深色蔬果。

      3.保證充足飲水量。每天1500-2000毫升,多次少量,主要飲白開水或淡茶水。飯前飯后菜湯、魚湯、雞湯等也是不錯選擇。

      4.堅決杜絕食用野生動物,少吃辛辣刺激性食物。

      5.食欲較差進(jìn)食不足者、老年人及慢性病患者,可以通過營養(yǎng)強(qiáng)化食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品或營養(yǎng)素補(bǔ)充劑,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)以及B族維生素和維生素A、維生素C、維生素D等微量營養(yǎng)素。

      6.保證充足的睡眠和適量身體活動,身體活動時間不少于30分鐘。適當(dāng)增加日照時間。

      重癥型患者的營養(yǎng)膳食建議

      重癥型患者常伴有食欲下降,進(jìn)食不足,使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”,要重視危重癥患者的營養(yǎng)治療,為此提出序貫營養(yǎng)支持治療原則:

      1. 少量多餐,每日6-7次利于吞咽和消化的流質(zhì)食物,以蛋、大豆及其制品、奶及其制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材為主,注意補(bǔ)充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病情逐漸緩解的過程中,可攝入半流質(zhì)狀態(tài)、易于咀嚼和消化的食物,隨病情好轉(zhuǎn)逐步向普通膳食過渡。

      2. 如食物未能達(dá)到營養(yǎng)需求,可在醫(yī)生或者臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下,正確使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品)。對于危重癥型患者無法正常經(jīng)口進(jìn)食,可放置鼻胃管或鼻空腸管,應(yīng)用重力滴注或腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵泵入營養(yǎng)液。

      3. 在食物和腸內(nèi)營養(yǎng)不足或者不能的情況下,對于嚴(yán)重胃腸道功能障礙的患者,需采用腸外營養(yǎng)以保持基本營養(yǎng)需求。在早期階段可以達(dá)到營養(yǎng)攝入量的60%-80%,病情減輕后再逐步補(bǔ)充能量及營養(yǎng)素達(dá)到全量。

      4. 患者營養(yǎng)方案應(yīng)該根據(jù)機(jī)體總體情況、出入量、肝腎功能以及糖脂代謝情況而制定。

       

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