自2019年起,國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下內(nèi)容:
一是根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》,繼續(xù)實(shí)施12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生工作。
二是從2019年起,將原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目中的婦幼衛(wèi)生、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、衛(wèi)生應(yīng)急、孕前檢查等內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。其中,地方病防治、職業(yè)病防治和重大疾病及危害因素監(jiān)測(cè)等3項(xiàng)工作為每年確保完成的工作,其余16項(xiàng)工作由各省份結(jié)合本地實(shí)際實(shí)施。這些工作不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展。新劃入項(xiàng)目實(shí)施主體、管理路徑和工作機(jī)制不變。
(一)原12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)
1.建立居民健康檔案(2009年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上非戶籍居民。
服務(wù)內(nèi)容:(1)建立居民健康檔案;(2)居民健康檔案維護(hù)管理。
2.健康教育(2009年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)常住居民。
服務(wù)內(nèi)容:(1)提供健康教育資料;(2)設(shè)置健康教育宣傳欄;(3)開(kāi)展公眾健康咨詢服務(wù);(4)舉辦健康知識(shí)講座;(5)開(kāi)展個(gè)體化健康教育。
3.預(yù)防接種(2009年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童和其他重點(diǎn)人群。
服務(wù)內(nèi)容:(1)預(yù)防接種管理;(2)預(yù)防接種;(3)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理。
4.兒童健康管理(2009年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)常住的0~6歲兒童。
服務(wù)內(nèi)容:(1)新生兒家庭訪視。(2)新生兒滿月健康管理。(3)嬰幼兒健康管理。(4)學(xué)齡前兒童健康管理。
5.孕產(chǎn)婦健康管理(2009年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦。
服務(wù)內(nèi)容:(1)孕早期健康管理。(2)孕中期健康管理。(3)孕晚期健康管理。(4)產(chǎn)后訪視。(5)產(chǎn)后42天健康檢查。
6.老年人健康管理(2009年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。
服務(wù)內(nèi)容:(1)生活方式和健康狀況評(píng)估。(2)體格檢查。(3)輔助檢查。(4)健康指導(dǎo)。
7.慢性病患者健康管理(2009年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者或2型糖尿病患者。
服務(wù)內(nèi)容:(1)檢查發(fā)現(xiàn)。(2)隨訪評(píng)估和分類干預(yù)。(3)健康體檢。
8.嚴(yán)重精神障礙患者管理(2009年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者。
服務(wù)內(nèi)容:(1)患者信息管理。(2)隨訪評(píng)估和分類干預(yù)。(3)健康體檢。
9.肺結(jié)核病患者健康管理(2015年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)確診的常住肺結(jié)核患者。
服務(wù)內(nèi)容:(1)篩查及推介轉(zhuǎn)診。(2)第一次入戶隨訪。(3)督導(dǎo)服藥和隨訪管理。(4)結(jié)案評(píng)估。
10.中醫(yī)藥健康管理(2013年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民和0~36個(gè)月兒童。
服務(wù)內(nèi)容:(1)老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。(2)兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)。
11.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理(2009年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口。
服務(wù)內(nèi)容:(1)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理。(2)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)和登記。(3)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告。(4)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
12.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管(2011年起實(shí)施)
服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)居民。
服務(wù)內(nèi)容:(1)食源性疾病及相關(guān)信息報(bào)告。(2)飲用水衛(wèi)生安全巡查。(3)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。(4)非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。(5)計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告。
(二)2019年新劃入19項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)
1.地方病防治
服務(wù)對(duì)象:根據(jù)不同地方病病種確定相關(guān)實(shí)施范圍。
服務(wù)內(nèi)容:(1)碘缺乏病防治。(2)水源性高碘地區(qū)監(jiān)測(cè)。(3)地方性氟中毒防治。(4)地方性砷中毒防治。(5)大骨節(jié)病防治。(6)克山病防治。(7)防治體系建設(shè)。(8)社會(huì)動(dòng)員。
2.職業(yè)病防治
服務(wù)對(duì)象:全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。
服務(wù)內(nèi)容:1.職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)。2.重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)。4.非醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性危害因素監(jiān)測(cè)。5.職業(yè)性放射性疾病監(jiān)測(cè)。
3.重大疾病與健康危害因素監(jiān)測(cè)
服務(wù)對(duì)象:根據(jù)不同監(jiān)測(cè)內(nèi)容確定相關(guān)實(shí)施范圍。
服務(wù)內(nèi)容:1.疾病監(jiān)測(cè)。2.健康危害因素監(jiān)測(cè)。3.其他監(jiān)測(cè)
4.人禽流感、SARS防控項(xiàng)目管理
服務(wù)對(duì)象:全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。
服務(wù)內(nèi)容:1.突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。2.開(kāi)展不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理。3.職業(yè)暴露人群的血清學(xué)監(jiān)測(cè)和環(huán)境標(biāo)本的病原學(xué)監(jiān)測(cè)。4.禽流感病毒核酸檢測(cè)能力考核。
5.鼠疫防治
服務(wù)對(duì)象:24個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。
服務(wù)內(nèi)容:1.動(dòng)物及人間鼠疫疫情監(jiān)測(cè)。2.國(guó)家級(jí)鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)。3.鼠疫快速檢測(cè)試劑推廣應(yīng)用及試劑儲(chǔ)備。4.野外監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室。5.動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)用流動(dòng)監(jiān)測(cè)站。6.疫區(qū)處理。7.鼠疫防控人員演練培訓(xùn)。8.健康教育。9.鼠疫監(jiān)測(cè)專報(bào)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)。10.實(shí)驗(yàn)室經(jīng)費(fèi)。11.國(guó)家菌種保藏中心和演練基地運(yùn)行。
6.國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍運(yùn)維保障管理
服務(wù)對(duì)象:各省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)組織建設(shè)的46支國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。
服務(wù)內(nèi)容:1.開(kāi)展一定數(shù)量的應(yīng)急理論、技能培訓(xùn)和人機(jī)結(jié)合演練。2.保障車輛、設(shè)備、裝備的日常運(yùn)維和物資耗材的輪換更新。3.按照“平急結(jié)合”原則,支持隊(duì)伍的日常使用。
7.農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理
服務(wù)對(duì)象:31個(gè)省(區(qū)、市)35-64歲農(nóng)村婦女。
服務(wù)內(nèi)容:1.宮頸癌檢查。2.乳腺癌檢查。3.檢查異常/可疑病例隨訪管理。4.人員培訓(xùn)。5.健康教育和社會(huì)宣傳。
8.基本避孕服務(wù)項(xiàng)目
服務(wù)對(duì)象:31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的育齡夫妻。
服務(wù)內(nèi)容:1.免費(fèi)提供基本避孕藥具。2.免費(fèi)實(shí)施基本避孕手術(shù)。
9.貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目
服務(wù)對(duì)象:覆蓋所有國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣和集中連片特殊困難地區(qū)縣,共832個(gè)縣(市、區(qū))的6-24個(gè)月齡嬰幼兒。優(yōu)先保障建檔立卡家庭6-24個(gè)月齡嬰幼兒。
服務(wù)內(nèi)容:1.實(shí)施招標(biāo)采購(gòu)。2.免費(fèi)發(fā)放營(yíng)養(yǎng)包。3.開(kāi)展咨詢指導(dǎo)。
10.貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項(xiàng)目
服務(wù)對(duì)象:國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣和集中連片特殊困難地區(qū)832個(gè)縣(市、區(qū))所有新生兒。
服務(wù)內(nèi)容:1.開(kāi)展新生兒遺傳代謝病血片采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和確診工作。2.開(kāi)展新生兒聽(tīng)力篩查、聽(tīng)力障礙確診工作。3.開(kāi)展質(zhì)量控制與評(píng)估。4.健全新生兒遺傳代謝病和新生兒聽(tīng)力篩查網(wǎng)絡(luò),組織開(kāi)展新生兒遺傳代謝病和新生兒聽(tīng)力篩查工作。5.開(kāi)展項(xiàng)目管理和技術(shù)培訓(xùn)。6.廣泛開(kāi)展社會(huì)動(dòng)員和宣傳。7.開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)。
11.增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目
服務(wù)對(duì)象:全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村生育婦女。
服務(wù)內(nèi)容:1.為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村生育婦女在孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸,開(kāi)展葉酸補(bǔ)服督導(dǎo)、隨訪和登記,預(yù)防和減少神經(jīng)管缺陷的發(fā)生。2.以預(yù)防神經(jīng)管缺陷為重點(diǎn),廣泛開(kāi)展宣傳教育和人員培訓(xùn),提高目標(biāo)人群相關(guān)知識(shí)知曉率和葉酸服用率,提升項(xiàng)目工作人員服務(wù)能力和水平。3.組織開(kāi)展葉酸招標(biāo)采購(gòu)、發(fā)放管理、追蹤隨訪及信息管理等工作,確保藥品質(zhì)量和服務(wù)落實(shí)。
12.國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目
服務(wù)對(duì)象:享受國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的目標(biāo)人群應(yīng)同時(shí)具備下列條件:1.符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦,包括新婚夫婦、已婚待孕夫婦、準(zhǔn)備生育二孩的夫婦及流動(dòng)人口;2.夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)人口或界定為農(nóng)村居民戶口;3.夫婦至少一方具備本地戶籍或夫婦雙方非本地戶籍但在本地居住半年以上。
服務(wù)內(nèi)容:為計(jì)劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等19項(xiàng)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。(具體服務(wù)內(nèi)容詳見(jiàn)《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范(試行)》(國(guó)人口發(fā)〔2010〕31號(hào))。
13.地中海貧血防控項(xiàng)目
服務(wù)對(duì)象:福建、江西、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南等10個(gè)地貧高發(fā)省(區(qū)、市)的新婚夫婦和計(jì)劃懷孕夫婦(含流動(dòng)人口)。
服務(wù)內(nèi)容:為夫婦免費(fèi)提供健康教育、地貧篩查、地貧基因檢測(cè)、咨詢指導(dǎo)和高風(fēng)險(xiǎn)夫婦孕期追蹤、產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、高風(fēng)險(xiǎn)夫婦妊娠結(jié)局隨訪等服務(wù)。(具體服務(wù)內(nèi)容詳見(jiàn)《地中海貧血防控試點(diǎn)項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)規(guī)范》(國(guó)衛(wèi)辦婦幼函〔2015〕873號(hào)))。
14.食品安全標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評(píng)價(jià)項(xiàng)目
服務(wù)對(duì)象:在全國(guó)范圍內(nèi),各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同省級(jí)農(nóng)業(yè)農(nóng)村(農(nóng)牧、畜牧、獸醫(yī)、農(nóng)墾、漁業(yè))、市場(chǎng)監(jiān)管(食品藥品監(jiān)管、質(zhì)量監(jiān)督)等部門依法組織對(duì)食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況開(kāi)展跟蹤評(píng)價(jià)。
服務(wù)內(nèi)容:收集、匯總、分析食品行業(yè)組織、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者及相關(guān)檢驗(yàn)、科研機(jī)構(gòu)等在食品安全標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中存在的問(wèn)題以及意見(jiàn)建議,及時(shí)解答標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中的問(wèn)題,促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)有效實(shí)施,保障人民群眾食品安全和營(yíng)養(yǎng)健康。
15.健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目管理
服務(wù)對(duì)象:全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)全人群和重點(diǎn)人群。
服務(wù)內(nèi)容:1.大力推進(jìn)貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動(dòng)。2.健康促進(jìn)縣(區(qū))建設(shè)。3.健康促進(jìn)醫(yī)院、學(xué)校等健康促進(jìn)場(chǎng)所建設(shè)。4.健康科普。5.重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)人群的健康教育。6.控?zé)熜麄骱腿巳焊深A(yù)。
16.國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查項(xiàng)目
服務(wù)對(duì)象:全國(guó)范圍內(nèi)根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范屬于被監(jiān)督范圍內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、放射診療機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、母嬰保健以及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),學(xué)校、公共場(chǎng)所、生活飲用水供水單位和餐具、飲具集中消毒服務(wù)單位,消毒產(chǎn)品和涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)等單位機(jī)構(gòu)。
服務(wù)內(nèi)容:1.公共衛(wèi)生監(jiān)督。2.傳染病防治和消毒產(chǎn)品監(jiān)督。3.醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督。
17.老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)
服務(wù)對(duì)象:全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)的65歲及以上老年人。
服務(wù)內(nèi)容:1.為65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。2.為65歲以上失能老年人提供健康評(píng)估與健康服務(wù)。
18.人口監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
服務(wù)對(duì)象:全國(guó)31個(gè)省(市、區(qū))及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)轄區(qū)內(nèi)常住人口。
服務(wù)內(nèi)容:1.村(居)衛(wèi)生健康專(兼)職人員結(jié)合日常衛(wèi)生健康服務(wù),及時(shí)采集、核對(duì)轄區(qū)全員人口基礎(chǔ)信息,登記人口信息,協(xié)助完成信息的錄入及更新。2.村(居)衛(wèi)生健康專(兼)職人員根據(jù)上級(jí)反饋以及部門共享獲得的人口變動(dòng)信息,及時(shí)核實(shí)確認(rèn)和登記,并完成全員人口基礎(chǔ)信息的錄入或更新。
19.衛(wèi)生健康項(xiàng)目監(jiān)督管理
服務(wù)對(duì)象:項(xiàng)目覆蓋全國(guó)31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織實(shí)施。
服務(wù)內(nèi)容:通過(guò)省級(jí)衛(wèi)生健康部門組織開(kāi)展轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目運(yùn)行監(jiān)控、績(jī)效考核、效果評(píng)價(jià)等工作,推動(dòng)各地進(jìn)一步完善項(xiàng)目各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)項(xiàng)目組織管理,規(guī)范資金管理和使用,加快項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度,促進(jìn)項(xiàng)目任務(wù)落實(shí)。